甲状腺功能仪临床应用简介
甲功仪(甲状腺功能仪)是用来检测甲状腺功能的一种设备。碘是甲状腺合成甲状腺素的主要原料,所以131I(NA131I)能被甲状腺摄取和浓集,给患者口服NA131I溶液,用甲功仪在甲状腺部位对131I发射出的γ射线进行测量。根据测量得的量及其动态变化,来判断甲状腺的功能状态。这种方法我们称之为吸碘率测量。
甲状腺功能仪酸盐释放试验:
氯酸盐有阻止甲状腺从血液中摄取碘离子和促进碘离子从甲状腺内释出的作用。正常甲状腺摄入的碘离子在酶的作用下迅速转化成为有机碘,故不存在碘离子被氯酸盐释放的问题。但当碘离子有机化障碍时,则摄入甲状腺的碘离子可以氯酸盐释放出来,据此可以辅助诊断与甲状腺内碘有机化障碍有关的疾病(典型表现为甲低)。检测血中的T3、T4、TSH来判定甲状腺的功能,一次性检测还可以,若监测过程中的情况,多次采样就很不方便。在诊断上利用甲功仪有它非常大的优越性,甲功仪监测同样很重要。
甲状腺功能仪的作用
1.患者131碘诊疗前的甲状腺功能,了解和剂量计算,包括吸131碘率的测定,甲状腺显像时131碘的剂量计算,有效半衰期测定和131碘诊疗剂量计算。
2.用于亚急性甲状腺炎的诊断。使甲状腺细胞的摄碘能力下降。甲状腺滤泡中储存的甲状腺,大量释放的血液中,因而形成吸131碘率降低,而甲状腺T3、T4较高的分离现象。
3.能够结合药介入诊断-垂体-甲状腺轴调节异常。
甲状腺功能检查都有哪些指标?
1.TT3:总T3,三碘甲状腺素原氨酸,由T4在和脏中经过脱碘转变而成,与TBG(甲状腺素结合球蛋白)结合的结合型T3和游离型T3(FT3)之和为总T3(TT3)。
2.TT4:总T4,甲状腺素,T4以与蛋白质结合的性甲状腺素和游离的游离型甲状腺素(FT4)的形式存在,T4与FT4之和为总T4(TT4)。由于T4不能进入外周组织细胞,只有转变为FT4后才能进入组织细胞发挥其生理作用,故FT4较T4更有价值。
3.FT3:游离T3,FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义,对的诊断很敏感,是诊断T3型的特异性指标。
4.FT4:游离T4,FT4测定是临床常规诊断的重要部分,可作为甲状腺抑制的监测手段。当怀疑甲状腺功能紊乱时,FT4和TSH常常一起测定。