硬性内镜常见故障分析与排除方法
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2．5．3擦拭的材料脱脂棉、绒布、纱布、除尘软毛笔。软毛笔用松鼠毛或黄鼠狼的毛，使用前必须在酒精或中清洗并干燥，毛刷的毛不应采用粘接的，而采用压紧的方法。shenda电切镜维修工具
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2．5．4清洗方法洗净后的光学零件用脱脂的竹板镊子夹住，然后用竹签卷棉球分别蘸酒精和的混合液进行次、第二次脱脂(每次脱脂均需更换棉球，然后擦干)。接下来检测导光光束：放在冷光源下观察导光效果，观察到导光束中并无黑点，可以判定导光光束并无断丝。在进行光学零件和机械零件检修时，金属零件必须进行脱脂清洗。在清洁胶合零件时，必须防止胶层的损坏与脱胶，清洁镀膜零件时，不应损失镀膜。用树脂胶或其他胶合的零件，分两个步骤清洁：先用浸有的棉花球除去多余的树脂胶，然后用浸过酒精的擦布做擦拭，后用擦拭胶合件。表面镀银的反射镜，只能用毛刷掸一掸。镀银反射镜可用肥皂水清洗。氟化镁薄膜可用浸过酒精的纱布轻轻檫拭。shenda电切镜维修工具
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1.腹腔镜手术器械清洗前的处理
1．1预处理腹腔镜手术结束后，立即用流动水初步冲洗，除去血液、黏液等污染物，管腔器械应使用高压水进行管腔冲洗。因许多镜子内部上胶较多，打开时需要更加耐心，反复仔细是必备的素质。在手术量大、清洗人员少的情况下，大量下台器械不能得到及时清洗，所以应对早下台的手术器械进行预处理并进行保湿处理，陈彩央等将腹腔镜下行切除术使用的管腔电凝切割器260件随机分为2组，每组各130件，实验组为术中切除后器械护士即刻卸下切割器(20min以内)，从污物电梯运送到供应室进行预处理；对照组组为手术结束后进行预处理，分别采用白纱布和等离子灭菌后观察清洗效果，结果显示，管腔电凝切割器使用结束即刻进行预处理可以提高清洗质量。相关研究也表明腹腔镜使用后手术室护士马上手工预洗的重要性。由于腹腔镜结构复杂、管腔狭长细小，在手术过程中腹腔镜手术器械表面及内腔均会沾染组织碎屑、血凝块、黏液、分泌物等，其干结后加大清洗难度，因此，在手术结束后及时行预处理防止污染物干涸而做好保湿，这是保证清洗效果的重要因素。shenda电切镜维修工具
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1．2器械拆卸腹腔镜器械精密、复杂，各种管腔、关节、齿槽、缝隙较多，整件一起清洗难以达到良好的效果，目前使用的腹腔镜器械大多数可以进行拆卸以便于清洗，所以对手术使用后的腹腔镜器械可拆卸部分必须拆开至小单位来进行清洗。云启医疗-硬镜维修硬镜测量步骤：1、将内窥镜安放在光具座上。李力芳等研究显示，取消拆分器械流程直接整件进行清洗，腹腔镜器械清洗后的合格率仅为17．5％，显著低于拆卸器械后再进行正规清洗的合格率，说明省略对腹腔镜器械的拆分程序，会严重影响腹腔镜器械的清洗质量。shenda电切镜维修工具
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腹腔镜手术常见故障的排除与保养
2.2机故璋
(I)针堵塞：在术中针可被脂肪颗粒、血块或其他组织碎片所阻塞，处理措施为使用5ml抽吸生理盐水进行冲洗通畅即可。成像系统中柱状透镜起关键作用，柱状透镜是一组玻璃镜片，其直径大小跟硬镜工作管成正比，硬镜直径越小，透镜直径便越小，也便越容易损坏。有时入腹膜也会造成针的堵塞，此时需要将针取出井重新插人腹腔。(2)机压力过低：适度的CO2气体压力对维持腹压和创造有利于手术操作的视野环境是非常必要的。但是，一且发生漏气就会引起机压力过低，继而难以维持腹腔内的压力。多种困素可引起机压力过低，常见的为输气管道接头松动和穿刺器密封帽损坏引起的涌气，错误的设置CO2压力参数不容忽视。因此，在正确的CO2压力参数设咒下将输气管道接头拧紧并及时更换损坏的穿刺器密封帽是实现机压力维持正常水平的基本前提。shenda电切镜维修工具
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史赛克内窥镜系统的常见故障判断和维修
3系统图像模糊
原因：设备的物理损坏。清理光导接头及光纤前端，质量检测，清理光学系统,目镜调较,焦距调较,密封装配。解决方法：①观察镜头，从镜头的目镜外看，若图像模糊、有水渍、黑影及看稍强光时有七彩光，就表示镜头已损坏。②检查调焦环，主机不能用软镜模式启动；检查监视器设置是否被改动，如将亮度调高，对比度下调等。③去掉镜头检查摄像头，查看图像是否清楚。④由于镜头刚入腔体，会受热气影响，所以模糊现象是正常的。只需将镜头拿出在温水中浸一下（温度低于620C）或用碘伏擦拭，即可清晰。shenda电切镜维修工具
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硬式内镜清洗消毒与灭菌效果检测方法
内镜分为硬式内镜和软式内镜。云启医疗-硬镜维修OLYMPUS硬性内镜结构及名称介绍硬性内镜的结构大致可分为导光和导像两部分。硬式内镜主要是金属材料构建，如腹腔镜、关节镜、镜、直肠镜等；而软式内镜的镜体是由高分子材料构建，如纤维胃镜、支气管镜等。内镜材质特殊，构造精密，管腔窦道多，不耐高温，高压，易腐蚀，且该类器械定期地暴露于有机质中，极易携带病原微生物。使用后的内镜未经恰当的清洗、消毒、灭菌处理，可能埋下隐患，导致患者的发生。据报道，美国平均每年进行内镜检查的人次达2千万例次，尽管有大量的内镜检查，由内镜检查引起的很少见，这归功于有效的清洗、消毒与灭菌。shenda电切镜维修工具
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内镜相关报道归因于清洗消毒和灭菌环节的缺失，或设备的缺陷，或内镜清洗规范依从性差的原因。设备名称：STORZ26003BA腹腔镜服务周期：8个工作日故障描述：图像模糊，亮度不够。解决此类问题的办法就是加强内镜的清洗消毒管理，确保消毒与灭菌效果。为保证内镜清洗消毒效果，应当对内镜进行常规的生物监测，若在内镜清洗消毒(灭菌)的每个环节均有效果检测，尤其是内镜消毒与灭菌效果监测，则可以避免使用不合格的内镜。现就临床硬式内镜应用和清洗消毒实践中使用的内镜清洗消毒效果的各种检测方法进行评价。shenda电切镜维修工具