高频电刀自1920年应用于临床至今,已有90多年的历史了。其经历了火花塞放电——大功率电子管——大功率晶体管——大功率MOS管四代的更变。随着计算机技术的普及、应用、发展,实施了对各种功能下功率波形、电压、电流的自动调节,各种安全指标的检测,以及程序化控制和故障的检测及指示。因而大大提高了设备本身的安全性和可靠性,简化了医生的操作过程。同时,随着医疗技术的发展和临床提出的要求,以高频手术器为主的复合型电设备也有了相应的发展:高频气刀、高频超声手术系统、高频电切内窥镜治疗系统、高频旋切机等设备,在临床中都取得了显著的效果。而随之派生出来的各种高频手术器附件(如:双极电切剪、双极电切镜、电切镜汽化滚轮电极等)也为临床手术开拓了更广泛的使用范围。
注意事项
1.手术室中不得有的气体、液体或其它物质,因为高频电刀手术中会产生火花、弧光,物遇火花、弧光会发生燃烧或。
2.带有心脏起搏器的一般不能使用高频电刀,因高频会干扰心脏起搏器,使之工作不正常甚至停博。如一定要使用高频电刀,则必须按起搏器的使用说明书规定,采取必要而有效的预防措施。
3.极板必须正确连接和安放,与病肤接触面要足够大。
高频电刀灼伤可分为两类: 一类是发生在极板处 ,称之为极板灼伤 ; 另一类灼伤不是发生在极板处 ,称为非极板损伤。
1 极板灼伤 当极板处与患者皮肤的接触面积太小 , 小于 64. 5 c m ; 局部的接触阻抗太大 ; 极板处被灌洗液液体浸湿 , 会使极板与患者身体的粘合力降低, 用一些外用冲洗 ,有时不会被注意到 或极板处毛发过多时, 易造成电极板处的电流密度过大,而引起极板灼伤 。